Бактериальный конъюнктивит

Н10.3 Острый конъюнктивит неуточнённый. Н10.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит. Наиболее частым возбудителем хронического бактериального конъюнктивита является S.aureus. Бактериальный конъюнктивит имеет следующие симптомы: резкое покраснение конъюнктивы глаза, чувство песка, жжение и отделяемое.

В сочетании с относительно низкой температурой поверхности глаза и адгезивными свойствами слизистой оболочки, лимитируют острую инфекцию. Одним из осложнений конъюнктивита, ведущих к тяжёлым последствиям с возможной потерей зрения, является кератит. Необходимо установить этиологию конъюнктивита в каждом конкретном случае (Табл. 1), для решения вопроса о применении антибиотиков.

При молниеносном бактериальном конъюнктивите необходимо немедленное начало системной антибактериальной терапии в связи с высоким риском поражения роговицы. Кроме быстрого нарастания клинической симптоматики, для острого бактериального конъюнктивита характерен слизисто-гнойный характер отделяемого и преимущественное поражение бульбарной конъюнктивы.

Однако, при конъюнктивите, вызванном Staphylococcus aureus и Moraxella catarrhalis, процесс может приобрести хронический характер. Основную роль в этиологии острого бактериального конъюнктивита играют грам(+) кокки (Табл. 2), однако, при наличии предшествующих поражений конъюнктивы, возрастает роль грам(-) микроорганизмов. Для конъюнктивита, вызванного Streptococcus pyogenes, характерно формирование псевдомембран на бульбарной конъюнктиве.

Заражение бактериальным конъюнктивитом происходит обычно в результате прямого контакта с зараженным отделяемым. В нижнем своде можно обнаружить слизь в виде нитей. Наиболее выраженная гиперемия — в своде и меньше — у лимба. Тарзальная конъюнктива бархатистая, красная, с умеренными сосочковыми изменениями. Нередко встречаются поверхностная эпителиопатия и эпителиальные эрозии, которые зачастую безопасны.

Бактериальный конъюнктивит: диагностика и лечение

Бактериальный конъюнктивит является очень контагиозным, поэтому должны быть выполнены все стандартные мероприятия для предупреждения распространения инфекции. Посев и исследование чувствительности к антибиотикам определяют последующее лечение. Даже без отсутствия лечения простой бактериальный конъюнктивит, как правило, проходит на протяжении 10-14 дней, поэтому лабораторные анализы обычно не производят.

Конъюнктивит — заболевание неприятное, возбудителем которого является бактериальная или вирусная инфекция. При этом воспаляется прозрачная оболочка глаз – конъюнктива, которая покрывает внутреннюю поверхность век и белки глаз. Также причинами…

Наиболее опасные возбудители — синегнойная палочка и гонококк, вызывающие тяжёлый острый конъюнктивит, при котором нередко возникает поражение роговицы. Острые конъюнктивиты чаще возникают у детей, реже у пожилых людей, ещё реже — у людей среднего возраста. Конъюнктивит может быть связан с заболеваниями кожи и носоглотки, отитом, синуситом.

При остром конъюнктивите утром больной с трудом открывает глаза, поскольку веки «склеиваются». При наружном осмотре выявляют гиперемию конъюнктивы век, переходных складок и глазного яблока. Для хронического конъюнктивита характерно медленное развитие.

Симптомы при стафилококковом конъюнктивите не патогномоничны. Лабораторные исследования проводят для выявления бактериальной микрофлоры при конъюнктивитах новорождённых и острых конъюнктивитах. Бактериальные конъюнктивиты, вызываемые другими кокками (стрептококком и пневмококком), с небольшими отличиями поддаются такому же лечению, как и стафилококковый.

Для заболевания характерно бурное острое развитие с сильной режущей болью, слезотечением и светобоязнью. Исследование мазков и посевов с конъюнктивы позволяет диагностировать инфекционное заболевание. Необходимо срочное интенсивное и регулярное лечение. Благоприятный при интенсивном лечении с первого дня заболевания. При позднем начале и малоинтенсивном лечении может развиться инфекционное поражение роговицы. Гонококковый конъюнктивит, гонококковый кератоконъюнктивит, гонококковая глазная болезнь, гонококковая офтальмия новорождённых, гонобленнорея, конъюнктивит бленнорейный.

Аллергический конъюнктивит:

В профилактике конъюнктивитов новорождённых центральное место занимает своевременное лечение урогенитальных инфекционных заболеваний у беременных. Конъюнктива век резко гиперемирована, инфильтрирована и кровоточит. Поражение глаз у ребёнка наиболее вероятно имеет гонококковую природу, если оно возникает через 2-5 дней после родов и сопровождается острым бурным развитием с описанными выше симптомами.

Бактериальные инфекции конъюнктивы вызываются различными возбудителями и являются, за редким исключением (S.aureus, Proteus, Moraxella), доброкачественными по течению заболеваниями. Имеются выраженный отек век, хемоз и гнойный экссудат. К редким осложнениям относятся изъязвление роговицы, абсцесс, перфорация, панофтальмит и слепота. Острый бактериальный конъюнктивит – инфекционное поражение слизистой глаза, вызываемое грамположительными или грамотрицательными бактериями.

Диагностика острого конъюнктивита бактериальной этиологии включает биомикроскопию переднего отрезка глаза, окрашивание роговицы флуоресцеином, бактериологический посев отделяемого с конъюнктивы.

Края век и, в меньшей степени, поверхность конъюнктивы могут быть колонизированы различными микроорганизмами. К местным факторам риска относятся травматические повреждения, наличие инородных тел, некоторые кожные заболевания (многоформная эритема) и инфекции слёзных протоков. В отличие от фолликулов, сосочки выглядят как множественные микроскопические возвышения, не являются специфичными и более характерны для бактериальной инфекции.

Бактериальный конъюнктивит вызывается многочисленными бактериями. Перед началом лечения бактериального конъюнктивита важно очистить веки и удалить с них отделяемое. Стафилококковый конъюнктивит — острое или хроническое воспаление конъюнктивы, при котором доказана или предполагают наличие стафилококкового поражения.

Похожие вопросы: